肝功能谷氨酰转肽酶偏高怎么办

在身体健康的常规检查中，肝功的评估显得尤为关键。有时候，报告的某些指标，比如谷氨酰转肽酶（GGT），可能会引发关注。你是否知道这个酶升高背后的原因呢？让我们一起来了解一下。

谷氨酰转肽酶，英文简称为GGT，是一种参与体内谷胱甘肽代谢的酶。它在人体内的分布相当广泛，主要在肾、胰和肝中，特别是在肝细胞浆和肝内胆管上皮中。当肝脏合成活跃或胆汁排出受阻时，血清中的GGT水平就会上升。

关于GGT的检测，目前主要采用IFCC和欧洲常规Szasz法。这些方法的原理都是以特定的底物来检测酶的动力，从而计算出血清中GGT的浓度。

当我们谈到GGT升高，背后可能有多种原因。在肝胆疾病的诊断中，GGT具有重要的临床价值。不同种类的肝胆疾病可能导致GGT的活性有所不同。让我们详细了解一下可能导致GGT升高的几个原因：

1. 在急性病毒性肝炎的情况下，肝细胞附近的酶活性可能升高，导致血清中的GGT上升。这是最常见且不容忽视的原因之一。

2. 对于慢性活动性肝炎患者，GGT的水平可能高于正常值的1-2倍，长时间的升高可能提示肝坏死倾向。

3. 当肝内或肝外胆管出现梗阻时，GGT的排泄受阻，也可能导致血清中GGT的水平上升。

4. 对于酒精性肝炎和肝硬化患者，几乎都能观察到GGT的升高，这成为酒精性肝病的重要特征。

5. 在原发性或转移性肝癌的情况下，GGT的水平可能显著升高，甚至超过正常的几倍或几十倍。

6. 在原发性或继发性胆汁性肝硬化的早期，同样可能出现GGT的升高。

7. 脂肪肝患者也可能出现GGT的升高，但一般情况下，营养性脂肪肝的GGT活性不会超过正常值的2倍。

那么，当GGT升高时，患者会有哪些症状呢？如果病情较轻，可能没有明显症状；但如果病情严重，可能会出现乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等症状。值得注意的是，人体内许多组织都含有转氨酶，如心内科疾病、心肌梗死、心肌炎等都可能使转氨酶升高。对于转氨酶和GGT的升高，都需要给予足够的重视。

当发现GGT升高时，也有一些需要注意的事项。首先是要避免辛辣食品，因为它们容易引起消化道湿热，导致肝胆气机失调。要忌烟酒，因为中的有毒物质和酒精都会损害肝功能，抑制肝细胞的再生和修复。对于GGT升高的患者来说，禁酒是必须要做的。

面对谷氨酰转肽酶（GGT）升高的情况，患者需要在多方面进行注意和调养。对于患有急性或慢性活动期肝炎的患者，即使少量饮酒也会对病情产生不良影响，导致病情反复或变化。戒酒是当务之急。

在饮食方面，加工类食品是患者需要避免的，特别是罐装或瓶装的饮料、食品。这些食品中往往含有防腐剂，对肝脏有毒性。患者还应忌滥用激素和抗生素，因为药物对肝肾多有损伤，必须在医生的指导下合理用药。不乱用各种补品和保健品也很重要，以免滋补不当打破身体平衡。

生活习惯不规律也是患者需要避免的。充足的睡眠、合理营养、规律生活以及每天坚持早操、劳逸结合对于患者的恢复至关重要。保持心情舒畅，避免生气郁闷也是非常重要的，因为心情舒畅有利于肝脏的新陈代谢。

在饮食上，谷氨酰转肽酶（GGT）升高的患者需要注意合理饮食。建议多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，来提高免疫力。多吃一些高蛋白食物，如鱼类等，以促进肝细胞的修复与再生。新鲜蔬菜和水果也是必不可少的，它们可以补充维生素含量。

谷氨酰转肽酶偏高的危害主要表现在以下几个方面。它可能预示病毒性肝炎的发生。慢性活动性肝炎时，谷氨酰转肽酶检测值常常高于正常值的一两倍，长期升高可能有肝坏死倾向。它也可能预示肝胆疾病，如肝内或肝外胆管梗阻。脂肪肝患者的谷氨酰转肽酶也常常升高。

对于非病理性原因引起的谷氨酰转肽酶高，一般不需要用药。但对于部分病理性原因引起的谷氨酰转肽酶高可以进行降酶治疗。如果谷氨酰转肽酶偏高，不要慌张，可能是生理性原因造成的。建议在一周之后去正规医院复查，如果仍然高出正常值，应进一步做乙肝五项、乙肝HBV-DNA检查、肝功能检查等，以了解病情并进行治疗。

对于谷氨酰转肽酶升高的患者，除了药物治疗外，生活方式的调整和饮食的改善同样重要。只有综合调理，才能更好地保护肝脏健康。