鼻窦炎咳嗽怎么办

急性鼻窦炎的治疗及其背后的病理分析

在上期，小明因急性鼻炎遵医嘱进行调养后，他的病情发生了变化。鼻涕由清转脓，头痛的症状也愈发明显，引发了急性上颌窦炎的问题。那么，急性鼻窦炎是不是急性鼻炎加重的后果呢？我们又该如何理解急性鼻窦炎的治疗呢？接下来让我们一起探讨。

我们需要了解鼻炎与鼻窦炎的区别。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，主要由病毒引起；而鼻窦炎则是鼻窦黏膜的炎症，通常由细菌感染引发，可分为急性和慢性。如果把鼻子比作一栋楼，鼻腔像楼道，鼻窦像房间，鼻炎是楼道墙壁出现问题，而鼻窦炎则是房间墙壁出现问题。

鼻腔和鼻窦是紧密相连的，鼻腔的炎症可能导致鼻窦炎症。鼻窦开口就像房间的通风口，当这个通风口被堵塞，里面的空气无法流通，加上黏膜的分泌功能，就可能导致鼻窦内分泌物堆积，细菌增殖，从而引发急性鼻窦炎。

人的鼻窦共有四对，包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。其中，上颌窦、额窦及筛窦靠前的部分被称为前组鼻窦，筛窦靠后部分及蝶窦被称为后组鼻窦。鼻窦在人体中发挥着调节吸入空气的温度与湿度、增强声音共鸣、保温以及减轻头部重量、缓冲外力冲击的作用。

急性鼻窦炎的症状多继发于急性鼻炎，但二者症状有所不同。急性鼻窦炎的症状多在一侧而非双侧，儿童的症状通常比成人更严重。全身症状包括食欲不佳、烦躁、发热等，局部症状包括鼻堵、大量黏脓鼻涕、嗅觉障碍、头痛等。

至于慢性鼻窦炎，其病理变化较为复杂，包括卡他性鼻窦炎和化脓性鼻窦炎。卡他性鼻窦炎表现为黏膜水肿和大量杯状细胞增生；化脓性鼻窦炎则可能出现区域性缺损及肉芽形成。慢性鼻窦炎还分为乳头状增生型、水肿型、纤维型、腺体型和滤泡型等类型，每种类型都有其特定的病理变化和症状。

不同部位的鼻窦炎也有各自不同的疼痛特点。以急性上颌窦炎为例，疼痛多位于患侧上颌窦前壁，晨起不痛，上午疼痛轻，午后疼痛重，站立久坐加重，侧卧患侧向上时减轻。

急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性炎症，需要及时治疗。在治疗过程中，患者应遵医嘱进行药物治疗、休息和饮食调整，以促进病情的恢复。了解急性鼻窦炎的病理变化和症状特点，有助于患者更好地理解自己的病情和治疗方案。鼻窦炎的深层解析与全方位解读

急性筛窦炎，其疼痛虽程度较轻，但表现多样。额部、眼内眦、鼻根深部乃至眼球后方，均可能感受到胀痛。疼痛在早晨逐渐加剧，至午后稍有缓解。

对于急性额窦炎，疼痛则更为剧烈。初始可能表现为全头痛或眶上神经痛，随后痛感集中在眼球后方、眼眶内上角及前额。此疼痛随时间的推移呈现独特的规律：早晨轻微，逐渐加重，至中午达到顶峰，午后缓解，至夜晚完全消散。

急性蝶窦炎则带来颅底或眼球深部的钝痛，按压眼球并不会使疼痛加剧。这种疼痛在早晨较为轻微，随着一天的生活逐渐加剧。

在专科检查中，儿童可能出现鼻窦表面皮肤及软组织的肿胀，而成人则较少见。通过鼻内镜检查及副鼻窦区压痛检查，可以明确炎症所在的鼻窦位置。必要时，可进行鼻窦CT检查，全面评估鼻窦炎症及鼻腔状况。

治疗方法以非手术治疗为主，旨在消除病因、促进通气引流和控制感染。全身治疗包括休息、饮水、饮食高营养流质食物，以及在疼痛剧烈时使用解热镇痛药。抗生素的使用也是关键，可经验性使用广谱抗生素如青霉素或头孢类。局部治疗则包括鼻部用药、物理治疗和上颌窦穿刺等方法。

预防方面，建议规律生活、适当体育锻炼、均衡膳食、注意营养、积极治疗急性鼻炎及鼻部结构性疾病。正确使用擤鼻方法也很重要。

若急性鼻窦炎治疗不彻底或体质较差、细菌毒力强，可能导致炎症迁延不愈，演变为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎全身症状不明显，但可能有头晕、易倦、记忆力减退等症状。局部症状以脓涕、鼻塞、嗅觉障碍为主，急性发作时头痛明显。

本文作者为杨继涛，审校者为戴金升，绘图者为樊知桐。转载此文旨在传递更多信息，如有来源标注错误或侵犯权益，请与本站联系，我们将及时更正。