长了骨刺该怎么办
门诊中,常常会遇到患者拿着影像报告,忧心忡忡地询问关于骨刺的问题。诸如,“医生,我颈椎有骨质增生,能消除吗?”或者“医生,我的腰痛是不是骨刺引起的?”等等。这些问题反映出,在大众眼中,骨刺似乎成了身体不良状况的代名词,疼痛似乎与骨刺紧密相连。
但武汉协和医院人工关节中心的医学博士张波大夫告诉我们,其实骨刺并非全然的坏事。它是机体为了稳定关节、恢复新的受力平衡而自然产生的一种自我保护机制。这是一种再正常不过的生理现象。当关节达到新的力学平衡后,骨质增生自然会停止。这就像我们身体中的其他机制一样,自然、和谐地运作着。
那么,骨质增生最常出现在哪里呢?张波大夫指出,主要出现在人体负重的大关节,尤其是膝关节、脊柱关节,尤其是颈腰椎。这些部位要么是活动度大,要么是负重多,也就是应力集中区域,因此最容易发生骨质增生。
为了更好地理解这个问题,张波大夫打了一个形象的比喻:就像两棵树,一棵树在平静的环境中生长,一棵树在恶劣的环境中生长。几年之后,将树根拔起对比,恶劣环境下的树根会更为茂密,这是因为它需要长出更多、更长、更茂密的树根来保持自己的平衡,不被风雨刮倒。我们的关节也是如此,随着年龄的增长,不良的生活姿势、运动损伤等会导致关节周围的肌肉、韧带等组织发生退行性改变,为了维持关节的稳定,人体就会启动自我保护机制,通过骨质增生的方式来增加骨骼的接触面积,减少骨骼单位面积上的压力,使脊柱或关节更加稳定。
既然骨刺是身体的一种自我保护机制,为什么还会引起疼痛呢?张波大夫解释说,虽然骨刺本身是为了提升整体的稳定性,但当关节软骨遭受破坏后,机体修复性地长出的骨刺可能压迫或刺激周围的组织,导致肿胀疼痛等症状。这个时候,就需要对关节周围的肌肉韧带等软组织进行治疗了。
那么,什么样的骨刺需要治疗呢?张波大夫指出,大部分细小的骨刺并不会引起不适感,只有当它们压迫或刺激周围组织导致疼痛等症状时,才需要进行治疗。治疗方法包括药物治疗、针灸、推拿、中药外敷等,目的是活血化瘀、消炎止痛。
疼痛和骨刺并没有必然的联系。我们不必过于恐慌骨刺的存在,只有在它引起症状时,才需要进行治疗。在日常生活中,我们可以通过保持良好的生活习惯、避免长时间的不良姿势、适当运动等方式来预防关节的退行性改变,从而减少骨质增生的可能性。骨刺:认识误区与正确应对之道
关于骨刺,很多人存在误解,认为一旦发现就需要立即手术。其实,骨刺并非都需要治疗。它的出现,多数情况下是人体自然老化过程中的一种修复反应。只有当骨刺生长压迫到周围组织,引发疼痛、肿胀等症状时,才需要考虑治疗。毕竟,根据骨质的修复机制,即使通过手术去除了骨刺,由于修复的需求,机体可能还会长出新的骨刺。
张大夫提醒大家,在某种程度上,骨刺可以被视为一种“友好”的存在。很多人将骨质增生与疼痛紧密联系在一起,但实际上,大部分疼痛与骨质增生并无直接关系。
“骨质增生”并不是疼痛的根源,疼痛也并非骨质增生的必然结果。许多骨刺并不会引起疼痛,因此并非所有骨刺都需要治疗。请大家不要被某些广告误导,不要因为发现骨刺就恐慌不已。
对于骨质增生,预防重于治疗。我们可以通过一些简单而有效的方式来预防骨质的过度增生,如补充钙质、控制体重、调整生活方式以及进行合理的运动锻炼等。这些措施能够减轻关节负担,增强关节稳定性,从而提升身体机能和生活质量。
具体来说,合理的饮食加上适当的户外运动能够帮助我们有效地补充钙质,提高骨密度。保持理想的体重能够减轻关节的压力。调整生活方式,比如避免长时间保持同一姿势,也有助于预防骨质增生的发生。合理的运动锻炼能够增强肌肉力量,提高关节的稳定性。
对于骨刺的存在,我们需要保持理性看待,既不要过度恐慌,也不要忽视其可能带来的问题。在医生的指导下,采取科学的预防措施,才是我们正确的选择。——内容节选自武汉协和医院张波《重新认识骨刺:原来是我们的误解》,经骨科大夫综合编排呈现。