脚气脚很痒怎么办

田医生的课堂小课堂开课啦！今天我要和大家分享一个昨天在诊室遇到的病例小故事。

一位年轻的小伙子步履蹒跚地走了进来，他告诉我们自己的脚已经严重到无法行走的地步了。我看到他的脚部已经溃烂流脓，于是立即进行了相应的治疗。这引发了我对于脚气问题的深入思考，决定写一篇关于脚气的文章来科普一下。

说到脚气，很多人可能都会摇头叹息。尤其是在夏天，炎热的天气加上鞋子不透气，真菌就开始疯狂繁殖，讨厌的脚气就附之而来。有些人觉得治疗脚气后，病情好转就可以停止涂药，这种观点是错误的。你一旦“见好就收”，真菌就会“养精蓄锐，东山再起”。

脚气，在医学上称为足癣，又称为“香港脚”，是发生在脚趾缝、足底皮肤的真菌感染。简单来说，就是真菌侵入了我们的脚部真皮层造成的。但并不是每个人都有脚气，当真菌队伍壮大、皮肤防御减弱时，脚气就会找上门来。主要有三种情况：鞋子湿了或运动出汗后没有及时处理；穿了其他有脚气人的鞋子；脚上有伤口。

足癣在全球范围内都非常普遍，在我国的发病率高达30%-70%。尤其在热带和亚热带地区，温度和湿度都有利于真菌的生长和繁殖，发病率更高。那么哪些人更容易患脚气呢？主要是青壮年男性，因为他们活动多、出汗多，更容易感染。运动员和需要长时间穿胶鞋、长筒靴的体力劳动者也是高风险人群，因为他们的鞋子不透气，为真菌的生长繁殖提供了良好的生态环境。

对于手足癣的外药治疗，疗程需要4周以上才能达到理想效果。即使皮疹消失了，也并不意味着已经完全杀死了真菌。真菌的生长繁殖能力超强，一旦停药就容易复发。那么该如何治疗呢？根据脚气的严重程度，治疗方法也有所不同。轻微脚气可以用高锰酸钾稀释液泡脚；中度脚气则需要使用抗真菌软膏；严重脚气则需要口服外用相结合，口服药有盐酸特比萘芬和伊曲康唑等，需连续服用4-7周，肝肾功能不全者慎用。

预防复发也非常关键，因为2/3的足癣都会复发。如何预防呢？保持足部清洁干燥，经常更换鞋袜，选择通气良好的鞋袜。如果其他部位也有癣病，要积极治疗，宠物也可能有癣病哦。尽量避免搔抓和热水烫洗，避免刺激皮肤。

脚气虽然让人头疼，但只要我们采取科学的治疗方法，记住足疗程用药，就可以战胜它。千万不要“三天打鱼两天晒网”，切忌“见好就收”。让我们一起努力，保持皮肤健康吧！