慢性支气管炎有什么症状

症状起始阶段大多缓慢且病程漫长。在部分患者发病前，他们曾经历过急性上呼吸道感染如普通感冒或流感的历史。这些急性感染因迁延不愈，逐渐发展为本病。主要症状包括咳嗽、咳痰和喘息等，这些症状在初期可能较轻，但随着病程的推移，由于支气管的持续受损，急性发作会愈发频繁，症状也会随之加重，尤其在冬季症状尤为显著。

对于咳嗽的表现，（1）初期晨间咳嗽较为严重，白天相对较轻，但到了晚期，夜间也会有明显的咳嗽，甚至伴有阵咳发作。这种表现是因为支气管黏膜充血和水肿，导致分泌物在支气管腔内积聚。随着病情的进展，这种咳嗽可能会终年不愈。

（2）咳痰也是该病的主要症状之一。特别是在早晨排痰较多，痰液通常为白色黏液性或浆液泡沫性，偶尔也可能带有血丝。这是因为夜间睡眠时，咳嗽反射变得迟钝，导致气道内的痰液堆积。早晨起床后，由于体位变动，会刺激排痰。而当急性发作伴随细菌感染时，痰量会增多，痰液也会变得更为黏稠或呈脓性。

（3）对于病程中的气短与喘息症状，在初期可能并不明显。但当病情进展，尤其是合并阻塞性肺气肿时，就会出现不同程度的气短症状，特别是在活动后更为明显。对于那些慢性支气管炎合并哮喘或被称为喘息型慢性支气管炎的患者，特别是在急性发作时，常常会出现喘息的症状，并伴随着哮鸣音。

在体征方面，早期可能无任何异常表现。但在肺部底部，可以听到散在的干、湿啰音。在咳嗽排痰后，这些啰音可能会消失。在急性发作期，肺部啰音可能会增多，其数量多少取决于病情的严重程度。对于慢性支气管炎合并哮喘的患者，在急性发作时，可以听到广泛的哮鸣音并伴随着呼气延长。到了晚期，由于并发肺气肿，患者还可能出现肺气肿的体征。