研究显示：低剂量阿司匹林也会增加颅内出血风

一直以来，低剂量阿司匹林因其预防心脏病和中风的潜力而备受瞩目。最新研究揭示了一个令人担忧的真相：对于没有心脏病和中风病史的人群，尤其是某些特定群体，它可能会增加颅内出血的风险。

研究人员深入分析了涉及超过13万名42岁至74岁人群的13项研究数据。这些参与者服用了低剂量阿司匹林或安慰剂，旨在预防潜在的健康风险。当阿司匹林的剂量维持在75到100毫克之间时，通常被视为低剂量，但大多数非处方药中含有的阿司匹林剂量约为81毫克。

最新研究结果显示，服用安慰剂的人在研究期间出现颅内出血的概率为0.46%，而服用低剂量阿司匹林的人则面临更高的风险，达到0.63%。这意味着每千人中就有两人可能出现颅内出血的症状。尤其对于亚洲人和体重指数低于25的人群，服用低剂量阿司匹林导致颅内出血的风险尤为显著。对于老年人来说，每日服用低剂量阿司匹林的风险可能超过其带来的潜在益处。

医生推荐老年人每天服用低剂量阿司匹林的原因在于其能够阻止血小板形成血栓。最新研究提供了矛盾的证据，引发了关于这种药物是否真正有益的思考。尽管阿司匹林在理论上能够阻止动脉中的脂肪沉积形成的斑块破裂引发的凝血过程，但最近的三项大型研究发现，对于健康的老年人来说，日常服用可能只是浪费金钱，甚至可能增加颅内出血和早死的风险。

基于这些发现，美国心脏病学会和美国心脏协会在今年3月的指导方针中指出，阿司匹林将不再被推荐作为没有心脏病高风险或已患心脏病的老年人的预防措施。约翰·霍普金斯大学的心脏病学家罗杰·布卢门撒尔博士也警告说：“在给没有心血管疾病的人开阿司匹林处方时，医生应该非常谨慎。”他认为优化生活习惯、控制血压和胆固醇比服用阿司匹林更为重要。

布卢门撒尔博士还强调，阿司匹林应仅限于患心血管疾病风险最高、颅内出血风险最低的人群。患者应与医生紧密合作，评估个体化的出血风险。随着年龄的增长，患肾病、心脏病、糖尿病和高血压的风险都会增加，而溃疡或出血史以及某些药物的使用也会增加颅内出血的危险性。

尽管美国心脏协会表示，低剂量阿司匹林仍被推荐用于治疗中风或心脏病发作的患者，但对于没有心血管疾病症状的人，其好处并未得到充分证明。医生在开具这种药物时应谨慎考虑。人们应该充分了解自己的健康状况和潜在风险，并在医生的指导下做出决策。 （来源网易科学人）